• 06.10.2009
  • Tratamentul modern in ulcerul varicos
  • CE ESTE ULCERUL VARICOS?
    Ulcerul varicos este o complicatie a afectiunii de baza si anume a bolii varicoase. Denumirea de ulcer vine de la ulceratie (eroziune sau lipsa de substanta), iar cea de varicos vine de la varice (dilatatii) ale venelor superficiale ale membrelor inferioare. Boala varicoasa se caracterizeaza prin alterarea peretelui venos (in tesutul conjunctiv, tesutul de sustinere) si aparitia semnelor si a simptomelor specifice localizarii. Cele mai frecvente localizari sunt la nivelul membrelor inferioare (varicele hidrostatice) si la nivelul venelor hemoroidale (hemoroizii interni si externi).

    CAUZE

    In aparitia bolii varicoase sunt descrisi o multitudine de factori, cei mai incriminati fiind:
    factorii genetici (alterare a tesutului conjunctiv prezent in peretele venelor);factorii antropologici (mersul biped si ortostatismul prelungit);factorii endocrini (dereglarile endocrine ovariene, tiroidiene, suprarenaliene);unele stari fiziologice (sarcina prin hiperpresiunea din timpul sarcinii asupra sistemului venos profund);factorii patologici (obezitatea, bolile cronice pulmonare prin tusea frecventa; infectiile pe traiectul venelor superficiale si profunde cu repercusiuni asupra peretelui vascular s.a.).Am precizat acest lucru pentru a va familiariza cu factorii etiologici (cauzele) si cum ar trebui evitati unii factori declansatori, pentru a preveni aparitia sau evolutia bolii.

    Inovarea tehnologica si crearea de noi produse cu impact pozitiv in tratamentul unor afectiuni cronice a crescut rata de vindecare a acestora.
    In cazul ulcerului varicos denumit si ulcer gambier de origine venoasa sau ulcer venos, cresterea ratei de vindecare se datoreaza tocmai aparitiei acestor produse.

    SIMPTOME

    Caracteristica ulcerului varicos este lipsa de substanta dermica (rana) si hipodermica la nivelul gambei, de obicei in treimea inferioara perimaleolar intern (proeminenta osoasa interna a treimii inferioare a gambei). Apare in stadiile 3 si 4 ale bolii, conform evolutiei medico-chirurgicale, pe fondul insuficientei venoase cronice superficiale. Localizarea mai frecventa la nivel maleolar, se datoreaza declivitatii maxime la acest nivel si existentei unor vene perforante de la nivelul sistemului venos profund care alimenteaza zona cu sange venos. Staza locala urmata de edem genereaza modificari locale ale pielii, care devine rigida, cartonata, cu modificari de culoare ale zonei. Aceste prime simptome sunt esential de recunoscut pentru ca tratamentul sa fie inceput in vederea prevenirii aparitiei ulcerului varicos.

    Odata instalat, de obicei in urma unui mic traumatism local, alteori fara acest factor declansator, apare o zona cu lipsa de substanta tegumentara (rana) de diferite dimensiuni, cu margini regulate si atone. Din acest moment, ulcerul varicos trebuie privit ca o rana si principalul obiectiv ar fi inchiderea acestei rani. Este adevarat ca rana rezultata este una particulara, ce prezinta caracteristici specifice de vindecare lenta pe fondul modificarilor locale uneori ireversibile si atunci mecanismul de vindecare este ingreunat.

    TRATAMENTUL ULCERULUI VARICOS

    Tratamentul corect al bolii varicoase si, implicit, al varicelor hidrostatice este un factor important in prevenirea complicatiilor acestora.
    Depistarea simptomelor de debut precum: senzatie de picioare grele, prurit (mancarime) a pielii gambelor si accentuarea desenului venos la acest nivel cu tratarea precoce, este un pas definitoriu in a impiedica aparitia bolii si evolutia acesteia. Medicatia venoprotectoare pe cale generala sau locala - prin masaje blande, evitarea ortostatismului prelungit, combaterea bolilor cu repercusiune asupra sistemului venos si bandajele de contentie reprezinta arsenalul cu care medicul va putea sa stabilizeze evolutia bolii. Intelegerea importantei acestor doua etape, atat din partea medicului, dar, mai ales, din partea pacientului, il va scuti pe cel dignosticat cu ulcer varicos de progresia bolii si aparitia complicatiilor acesteia.
    Tratamentul combinat, medical si chirurgical in diverse stadii ale bolii, este apanajul medicilor specialisti. Medicul de familie este responsabil pentru descoperirea factorilor si a simptomelor de debut pentru a interveni prompt in ruperea lantului patologic al bolii.

    PROFILAXIA
    Abordarea moderna in tratamentul ulcerului ar trebui sa ia in calcul cele trei directii si anume:
    profilaxia bolii varicoase;tratamentul bolii varicoase;tratamentul local al complicatiilor bolii varicoase.
    Profilaxia bolii varicoase ar trebui sa se adreseze tuturor celor care prezinta factorii descrisi mai sus. Modalitatea de preventie se refera la evitarea factorilor (ortostatism prelungit) sau tratamentul acestora (medicatie antitusiva, medicatia hormonala). Pe langa aceste masuri, metoda de baza in preventia varicelor hidrostatice se rezuma la contentia membrelor inferioare cu diferite tipuri de bandaje si ciorapi elastici medicali. Regula de baza este de a le utiliza pe un picior cu tegument integru si fara edem. Bandajele se pun dimineata, se poarta pe toata perioda zilei si se scot doar seara, cand nu mai avem activitate curenta de ortostatism prelungit.

    Complicatiile varicelor membrelor inferioare apar atunci cand boala evolueaza indiferent de mecanismele prin care se intervine sau din lipsa corectitudinii tratamentului de baza.

    In acest context, aparitia unor produse de inalta calitate pe piata farmaceutica, ce contin substante fara reactii adverse si cu actiune fiziologica asupra vindecarii locale au modificat rata de vindecare si timpul de vindecare a ulcerului varicos. Produsele existente sub forma de plasturi sterili cu diferite dimensiuni si adaptate fiecarei faze de vindecare a ulcerului venos au atins obiectivul de a vindeca rapid si fara recaderi locale.

    Existenta produselor inovative (bandajele de contentie, plasturi sterili, unguente, medicatia venoprotectoare) au permis tratarea ulcerului varicos in conditii de ambulator si mentinerea pacientilor in circuitul socio-profesional. Triada profilaxie-tratament eficace-tratament local modern este cheia succesului in tratamentul bolii varicoase si a complicatilor acesteia.

    Dr. VALENTIN PANTEA
  •  
  • Comentarii:
    • nicoleta
    • 04.12.2009
    • ce tratament cunosteti pentru vindecarea ulcerului varicos daca styti ceva va rog contactati-ma pe adresa de messenger rox17_akon va multumesc
    • dany
    • 09.12.2009
    • Va recomand TENDER WET 24 active, pansament interactiv activat cu solutie Ringer
    • dany
    • 09.12.2009
    • -pansamentul se schimba la 1-2 zile , se utilizeaza 3 saptamani. Dupa 3 sapt se foloseste plasturi HARTMANN HYDROCOLL .
    • GRECU ALEXANDRU
    • 21.09.2010
    • Tatal meu are ulcer varicos de peste 15 ani si l-a tratat cu fluocinolon si rivanol pentru dezinfectarea ranii. De-a lungul timpului ranile s-au inchis dar au aparut altele si altele iar piciorul, unicul pe care-l mai are, e plin de ,,cratere''. Acum a dat in alte complicatii in sensul ca a avut deja 3 sau 4 hemoragii foarte puternice, care daca s-ar fi produs pe timpul somnului ar fi fost fatale. CE TRATAMENT POATE SA IA PENTRU A-SI SALVA UNICUL PICIOR PE CARE-L MAI ARE. Pot fi contactat pe e-mail grecua2003@yahoo.com sau telefon 0745171765, Multumesc.
    • gore din chitila
    • 22.12.2010
    • Trofodermin este un preparat pe baza de (Clostebol (500mg) si Neomicina (500 mg) .Tratamentul dureaza 3-6 luni. Aplicat de doua ori pe zi. Se gaseste sub forma de crema si de spray. Costul unui tub de crema este in jur de 9 euro
    • elena brasov
    • 06.03.2011
    • bunica mea are ulcer varicos la gamba ,ce tratament credeti ca i s ar potrivi tinand cont ca are diabet si este dependenta de insulina, va multumesc
    • irina
    • 29.07.2011
    • am suferit 7 luni am fost si la spitalul dr. cantacuzino si nimic ,o groaza de tratamente fara nici un rezultat si o groaza de bani fara nici un rezultat.acum 2 saptamini cineva mia recomandat un tratament care sincer nu prea imi prezeta mare incredere dar ma durea ingrozitor si lam incercat,minunea treia zi deja am scapat de dureri pot merge normal fara sa mai trag piciorul dupa mine deci daca doriti sa incercati eu personal va urez insanatosire grabnica si multa rabdare..Deci cumpararti de la farmacie unguent triamcinolon cu dunga rosie si capsule de cloramfenicol comprese sterile o fasa compresiva elastica spirt si pastile de revada.REvada se ia cite una pe zi inainte de micul dejun,se spala rana cu apa calduta si sapin se usuca apoi se desinfecteaza cu spirt,dupa care lasati sa se usuce apoi desfaceti capsula de cloramfenicol si se presara pe rana in jurul ranii se unge cu triacinolon nu trebuie sa atingeti rana in interior cu unguent,dupa care puneti 2 comprese sterile apoi bandajati piciorul cu fasa elastica,nu se umbla la rana 2 zile.Se repeta tratamentul din doua in doua zile.nu tebuie sa va dati jos din pat fara acea fasa elastica.noaptea in locul fasei puneti un prosop de baie ca sa nu va loviti .raspund oricui la nr. tl. 0752779818
    • dumitru anghel
    • 07.08.2011
    • la varsta de 28 ani am fost operat de varice la ambele picioare acum am 59 si de vreo doi ani au inceput sa se inchida la culoare numai de sub genunchi in jos inegrinduse ce sa fie si cum se poate trata
    • Andu
    • 12.12.2011
    • Va recomand cu cea mai mare buna intentie crema ialuset ! Are rezultate foarte bune in tratamentul ulcerelor, escarelor, ranilor deschise.
    • Adriana
    • 23.01.2012
    • Buna ziua. Pentru eczema varicoasa as putea folsi plasturi de acest gen si care anume?
    • ionela
    • 21.11.2012
    • andu te rog spune-mi de unde pot cumpara acea crema de care ai zis,ialuset??esti sigur ca ajuta la ulcerul varicos cu 3 rani deschise.ms mult
    • Liviu
    • 09.03.2014
    • L-am biruit. Oameni buni, am o veste minunata: sa imi fie iertata afirmatia de catre specialisti(ca si eu sunt specialist dar nu in medicina), ulcerul varicos si-a gasit nasul efectelor(nu si al cauzei) si nu in laboratoarele de cercetare medicala ci in casele acelora care nu s-au lasat pana nu au reusit. In urma cu 5 ani tatalui meu de 57 ani pe atunci si cu multe alte probleme in trup(un rinichi nefunctional, guta, cardiac), medicii din orasul in care traim au propus amputarea piciorului. Sapase aceasta nemiloasa boala de i se vedea tibia piciorului stang. Am plecat cu el la un spital in Bucuresti unde am dat peste o persoana ce avea doctoratul in aceasta stiinta exact pe ramura respectiva(femeie de 37 ani/ sa ii faca Dumnezeu un loc in cer fiindca de la doppler pana la subtante de contrast si 2,5 ore de controale, a facut totul fara plata). Ne-a spus cauzele, despre ce bacterie este vorba si cu ce "dusman" avem a face si am plecat. Oameni buni, mama mea are 10 clase, dar atat de mult si-a iubit sotul(pe tatal meu), ca nu s-a lasat pana nu l-a pus pe picioare. Intr-un an, de la starea foarte grava in care se afla, a ajuns sa se plimbe prin oras sfidand ulcerul varicos cu care traieste in trup. Tratamentul si-l permite oricine si spre rusinea tuturor celor ce sunt specialisti in domeniu, chiar si ei au fost uimiti cand la urmatoarele controale care au urmat, tata meu avea doar cicatrici. Vin dintr-un mediu cu o oarecare credinta in Dumnezeu si va spun ca, El cu adevarat a descoperit pruncilor lucrurile lui adanci fiindca cei mai multi s-au crezut intelepti si au ramas cu ceea ce au crezut ca au. Nu stiu unde sa postez tratamentul de vindecare a starilor grave si cel de intretinere, dar oricine imi va scrie pe mail, i-l voi da. Fiti sanatosi si smeriti cu inima ca asa de bun este Dumnezeu caruia ar fi bine sa-I fim putin mai credinciosi, ca tuturor celor ce au cerut cu inima...le-a dat. staiculiviu@ymail.com
    • adelina
    • 08.04.2014
    • Buna ziua,as dori sa stiu daca in Romania se gaseste Trofodermin spray pentru tratarea varicos ulcerului..multumesc
    • administrator
    • 09.04.2014
    • Produsul nu este disponibil in Farmaciile DONA si nici la furnizorii cu care colaboram.

      Aceste informatii sunt din surse considerate a fi sigure si trebuie folosite in scop educational, fara a inlocui sau amana consultul de specialitate.
  •  
  • Adauga comentariu